目的：对于家庭自测血压的心血管风险预测价值，以往的研究有一定局限性，并未得出一致结果。我们观察了家庭自测血压是否较诊室血压与心血管事件和总死亡率具有更强的相关关系。

    试验设计和方法：该研究为前瞻性的全国性研究，于2000～2001年随机入选了2，081例45～74岁的受试者。于基线测定家庭和诊室血压以及心血管危险因素。主要终点为心血管事件（心血管死亡、非致死性心梗、非致死性卒中、因心衰入院、经皮冠状动脉介入治疗以及冠状动脉旁路移植手术）的发生率。次级终点为总死亡率。

    结果：平均6.8年的随访中，162例受试者发生心血管事件，118例受试者死亡。在校正其他心血管危险因素之后，采用Cox比例风险模型的分析显示，诊室血压和家庭自测血压均能够预测心血管事件。诊室收缩压/舒张压每升高10/5 mmHg，心血管事件的风险比（95% CI）为1.1（1.05～1.22）/1.13（1.05～1.22）。家庭自测收缩压/舒张压每升高10/5 mmHg，心血管事件的风险比（95% CI）为1.23（1.13~1.34）/1.18（1.10～1.27）。但是，将诊室和家庭自测血压均纳入Cox比例风险模型之后，只有家庭自测血压能够预测心血管事件（HR，=1.22/1.15；95% CI=1.09～1.37/1.05～1.26），诊室血压不能预测心血管事件（HR=1.01/1.06；95% CI=0.92～1.12/0.97～1.16)。只有家庭自测收缩压能够预测总死亡率 (HR=1.11；95% CI=1.01/1.23)。

    结论：家庭自测血压对心血管风险的预测价值高于诊室血压。基于本研究以及以往研究的结果，家庭自测血压较传统的诊室血压具有特定优势。