美国心脏协会（AHA）2013科学年会公布的最新临床试验显示，严重缺血性二尖瓣关闭不全导致心脏瓣周漏的患者接受二尖瓣修复或置换术后的心脏功能和生存率相似。

　　二尖瓣控制血液从心脏的左心室流向左心房，使血液以同一方向通过心脏流入人体。

　　二尖瓣周漏通常是心脏病发作的并发症，当出现缺血性二尖瓣关闭不全时，导致血液回流到左心室。其后果从轻微到严重不等，可出现包括心力衰竭或心律失常在内的症状。

　　宾夕法尼亚大学佩雷尔曼学院医学院外科教授和心胸外科试验网络（CTSN）临床调查员Michael Acker博士认为，“临床指南建议，在严重情况下应行二尖瓣修补或置换术，但目前仍缺乏确凿证据证明哪种方式效果更佳”。虽然二尖瓣修补或置换导致的生存率和左心室损伤性结构变化相似，但二尖瓣修补术更可能致瓣周漏复发。

　　CTSN严重二尖瓣关闭不全随机试验是一项为期2年的临床研究，调查了美国22个临床中心251例严重缺血性二尖瓣关闭不全患者，比较125例接受瓣膜置换术患者和126例瓣膜修补患者的预后。

　　研究发现，1年后，修补组患者的死亡率为14.3%，置换组为17.6%。修补组和置换组衡量左心室功能改善的指数分别为53.6 ml/m²和61 ml/m²。两组间严重不良事件、功能状态、生活质量和再住院率无显著差异。术后12个月内二尖瓣反流复发率，修补组为32.6%，置换组仅为2.3%。修补组有3例患者需再次手术，置换组则无。